Kaffe hæver blodtrykket kortvarigt, men forskningen viser ingen varig skade på hjertet.
For de fleste danskere er den daglige kaffe en uundværlig del af hverdagen. Med et gennemsnit på 4,2 kopper om dagen ligger Danmark blandt verdens største kaffeforbrugere pr. indbygger. Men hænger de mange kopper sammen med forhøjet blodtryk og hjerteskader på sigt?
En metaanalyse af 13 kohorteundersøgelser med tilsammen 314.827 deltagere finder ingen sammenhæng mellem kaffeindtag og udvikling af forhøjet blodtryk. I løbet af opfølgningsperioden udviklede 64.650 personer forhøjet blodtryk, men forbruget af kaffe spillede ikke en målbar rolle. Den relative risiko lå på 0,97, altså praktisk talt uændret i forhold til ikke-kaffedrikkere.
Sådan virker koffein på kroppen
Koffein er et centralstimulerende stof, der hos nogle hæver pulsen og presser blodtrykket op i en kortere periode. Niveauet i blodet topper mellem 30 minutter og to timer efter en kop kaffe, og halveringstiden er typisk tre til seks timer.
Effekten kan måles. Hos koffeinfølsomme personer stiger det øvre blodtryk med 3-15 mmHg og det nedre med 4-13 mmHg, men stigningen er forbigående og forsvinder, når kroppen har omsat koffeinet.
Hos Hjerteforeningen lyder budskabet, at “koffein øger ikke risikoen for forhøjet blodtryk eller hjerteflimmer“. Kaffe kan godt udløse en kortvarig blodtryksstigning og hjertebanken, men det giver ikke skader på længere sigt, så længe forbruget er moderat. Fødevarestyrelsen anbefaler maks. fire kopper filterkaffe om dagen à 125 ml, et niveau som regnes for hjertesundt.
Undtagelsen, der ikke må overses
Det ser dog anderledes ud, hvis blodtrykket i forvejen er meget højt. En japansk undersøgelse fulgte 18.609 voksne mellem 40 og 79 år i knap 19 år. Blandt dem med svær hypertension, defineret som et øvre blodtryk på 160 mmHg eller et nedre på 100 mmHg, havde personer med et dagligt forbrug på to eller flere kopper dobbelt så stor risiko for at dø af hjertekarsygdom sammenlignet med ikke-drikkere.
Studiet, der blev offentliggjort i Journal of the American Heart Association den 21. december 2022, talte i alt 842 dødsfald som følge af hjertekarsygdom over hele opfølgningsperioden. Forskeren bag undersøgelsen, Hiroyasu Iso, pegede på, at mennesker med svær hypertension er mere modtagelige for koffeinets effekter, og at de skadelige virkninger her kan opveje de gavnlige.
For deltagere med blodtryk under denne grænse fandt undersøgelsen ingen øget risiko, og grøn te øgede ikke risikoen i nogen blodtryksgruppe.
Råd til kaffeelskere med forhøjet blodtryk
Den praktiske vejledning er enkel. Kender man ikke sit blodtryk, er det første skridt at få det målt. Koffein bør undgås umiddelbart før målingen, da en kop kaffe kan presse tallene kunstigt op og give et misvisende resultat.
For raske voksne er fire kopper filterkaffe dagligt grænsen ifølge danske myndigheder. Den, der har let til moderat forhøjet blodtryk, kan typisk fortsætte sit normale forbrug, men bør drøfte det med sin læge. Ved svær hypertension, altså 160/100 mmHg eller derover, bør indtaget begrænses til en enkelt kop dagligt, og koffeinfri kaffe kan være et alternativ.
For langt de fleste danskere kan kaffen blive stående på bordet uden bekymring.