Senest.dk Redaktion
Tre er døde af hantavirus efter udbrud på krydstogtsskib, og frygten breder sig.
Verdenssundhedsorganisationen WHO bekræftede onsdag den 6. maj, at smitten ombord på det hollandske krydstogtsskib MV Hondius skyldes den frygtede Andes-stamme, som er den eneste hantavirus-variant, der i sjældne tilfælde kan overføres mellem mennesker.
Skibet forlod Ushuaia i det sydlige Argentina den 1. april og har siden været centrum for et udbrud, der involverer borgere fra 23 lande. Blandt de berørte er en dansk passager, der nu sidder i hjemmeisolation, oplyser Styrelsen for Patientsikkerhed til DR.
Hvad er hantavirus?
Hantavirus er en familie af vira, der spredes via gnavere. Andes-varianten cirkulerer typisk i Sydamerika og smitter mennesker, når de inhalerer partikler fra inficerede dyrs urin, afføring eller spyt, eller berører forurenede overflader, skriver WHO i sin udbrudsrapport.
Den alvorlige form for sygdom kaldes hantavirus pulmonary syndrome (HPS). Det er en hjerte- og lungelidelse, der kan udvikle sig hurtigt fra influenzalignende symptomer til akut åndenød, og hvor lungerne fyldes med væske.
Hvor dødelig er Andes-stammen?
Dødeligheden ved HPS ligger typisk mellem 35 og 50 procent, viser sammenfattende vurderinger fra britiske sundhedsmyndigheder. Det gør Andes-virus til en af de farligste hantavirus-stammer overhovedet.
På MV Hondius er foreløbig tre personer døde, mens flere er bekræftet eller mistænkt smittede, opdaterer Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse, ECDC. Centret vurderer, at risikoen for europæere generelt er meget lav.
Smitter den mellem mennesker?
Andes-stammen er den eneste hantavirus, hvor der er dokumenteret smitte mellem mennesker, men det er en sjælden hændelse. Smitten kræver tæt og længerevarende kontakt, typisk inden for husstand eller mellem partnere, og risikoen er størst i de første dage efter symptomdebut.
Til forskel fra coronavirus spredes Andes-virus ikke luftbårent over længere afstande. Det er ifølge eksperter en af hovedårsagerne til, at udbruddet ikke vurderes at kunne udvikle sig til en epidemi af globalt omfang.
Findes hantavirus i Danmark?
Ja, men i en langt mildere form. I Danmark cirkulerer Puumala-stammen, der bæres af rødmus, og som ifølge Danmarks Nationalleksikon hvert år giver omkring 10 indlagte patienter med sygdommen nefropatia epidemica.
Sygdommen findes især på Sydfyn og rammer typisk om foråret eller i sensommeren, eksempelvis efter ophold på høloft eller oprydning i et skur. Den kan i alvorlige tilfælde kræve dialyse, men prognosen er god, og dødeligheden er meget lav.
Kan det blive til en ny pandemi som covid-19?
Eksperterne afviser sammenligningen. Forskningsdirektør Michael Osterholm fra University of Minnesota har slået fast, at der ikke er tale om den næste pandemi, og at sundhedsmyndighederne kan håndtere situationen, skriver det amerikanske medie Stat News.
Begrundelsen er biologisk. Andes-virus har ikke den luftbårne smitsomhed, som karakteriserede SARS-CoV-2, og person-til-person-smitten ses kun i en mindre del af tilfældene. Også USA’s centrale sundhedsmyndighed CDC har vurderet risikoen for offentligheden som ekstremt lav.
Hvad er status i Danmark?
Statens Serum Institut (SSI) har officielt vurderet, at smitterisikoen herhjemme er meget lav. Anders Koch, afdelingslæge ved SSI, oplyser desuden, at instituttet har den nødvendige diagnostiske kapacitet og et beredskab, der kan aktiveres, hvis situationen skulle ændre sig, skriver Kristeligt Dagblad.
Den danske passager fra MV Hondius gik i land på Saint Helena den 24. april og befinder sig nu i hjemmeisolation uden symptomer.
“Vi følger situationen tæt, og for nu er aftalen, at personen skal være hjemmeisoleret,” siger Anne Hempel-Jørgensen, overlæge i Styrelsen for Patientsikkerhed, til DR.
Styrelsen har samtidig udvalgt en hospitalsafdeling, der står klar til at modtage personen, hvis symptomer skulle opstå.
Findes der en vaccine eller behandling?
Nej. Der findes hverken en godkendt vaccine eller en specifik behandling mod Andes-virus. Det antivirale lægemiddel ribavirin har vist effekt mod den nyrebaserede form for hantavirus-sygdom, men ikke mod den lungerelaterede variant, der dominerer i det aktuelle udbrud.
Behandlingen består derfor i understøttende pleje, ilttilskud og i alvorlige tilfælde intensiv overvågning, indtil patientens immunforsvar har bekæmpet virussen.
