Sebastian Juul
Personer med søvnapnø, forhøjet blodtryk, tidligere synsnerveskader eller udtalt karsygdom kan være særligt sårbare.
I løbet af få år er medicin mod type 2-diabetes blevet en global sensation.
Lægemidler som Ozempic og Wegovy er blevet kendte for deres markante effekt på vægttab og blodsukkerregulering, og millioner af mennesker anvender dem i dag.
Der har været stor begejstring blandt både patienter og læger.
Men nu er der opstået en mere alvorlig debat.
Ny forskning peger på en mulig sammenhæng mellem de populære præparater og en sjælden, men alvorlig øjenlidelse.
Bekymringen retter sig mod synsnerven, som er essentiel for synet og særligt følsom overfor ændringer i blodforsyningen.
Det skriver mediet Xyts.
Undersøgelser viser øget risiko
Semaglutid, som findes i Ozempic, Wegovy og Rybelsus, efterligner hormonet GLP-1.
Det stimulerer insulinproduktionen, sænker blodsukkeret og øger mæthedsfornemmelsen.
For mange patienter med diabetes eller svær overvægt har behandlingen medført både vægttab og forbedret hjerte-kar-sundhed.
Men flere nye studier viser, at der er en forhøjet forekomst af diagnosen ikke-arteritisk anterior iskæmisk optisk neuropati, også kaldet NAION.
Denne tilstand, som ofte omtales som et øjeninfarkt, skyldes pludselig nedsat blodforsyning til synsnerven.
Symptomerne inkluderer normalt et akut, smertefrit synstab på det ene øje, og skaden er ofte permanent.
En undersøgelse fra Massachusetts Eye and Ear Hospital i USA analyserede data fra over 16.000 patienter og fandt, at personer i behandling med semaglutid havde en højere forekomst af NAION sammenlignet med patienter på andre behandlinger.
For diabetikere var risikoen omkring fire gange højere, mens den var endnu højere blandt overvægtige uden diabetes.
Resultaterne blev offentliggjort i 2024 i JAMA Ophthalmology.
Et svensk-australsk studie har også vist lignende tendenser i store befolkningsdata.
Selvom NAION fortsat er meget sjælden, var forekomsten en smule højere blandt brugere af GLP-1-lægemidler.
Da diabetes i sig selv er en kendt risikofaktor, er det svært at afgøre, om der er en direkte årsag.
Læger opfordrer til forsigtighed
I 2025 tilføjede det Europæiske Lægemiddelagentur NAION til listen over meget sjældne bivirkninger ved semaglutid.
De anbefaler, at patienter med pludselige synsforandringer straks søger lægehjælp.
Forskning undersøger fortsat, om pludselige ændringer i blodsukkeret eller påvirkning af blodgennemstrømningen kan spille en rolle i udviklingen af lidelsen.
Personer med søvnapnø, forhøjet blodtryk, tidligere synsnerveskader eller svær karsygdom kan være særligt udsatte.
For langt de fleste vil fordelene ved behandlingen dog stadig opveje risikoen.
Semaglutid har dokumenteret evne til at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, som forekommer langt hyppigere end NAION.
Men de nye opdagelser understreger vigtigheden af opmærksomhed.
Brugere bør straks søge læge ved pludselige synsforstyrrelser, skygger i synsfeltet eller tydelige forskelle i synet mellem øjnene.
