Senest.dk Redaktion
Britiske kræftpatienter får nu deres immunterapi som et stik på 60 sekunder.
Det engelske sundhedsvæsen NHS begyndte 4. maj 2026 at give pembrolizumab, kendt under handelsnavnet Keytruda, som indsprøjtning under huden i stedet for som intravenøst drop. En behandling der før kunne tage op til to timer pr. besøg, kan nu klares på et til to minutter, oplyser NHS England i sin udmelding om udrulningen.
Omkring 14.000 patienter starter hvert år i pembrolizumab-behandling i England, og langt de fleste forventes at være kandidater til den nye indsprøjtning. Den gives enten som ét minuts stik hver tredje uge eller som to minutters stik hver sjette uge, afhængigt af kræfttypen.
Indsprøjtningen kan bruges på tværs af 14 kræftformer, blandt andet lunge-, bryst-, hoved-hals- og livmoderhalskræft.
Mindre tid i behandlerstolen
Pembrolizumab er en såkaldt PD-1-hæmmer, en form for immunterapi der frigør kroppens egne immunceller til at angribe kræftcellerne. Stoffet har hidtil været givet som intravenøs infusion, hvor selve droppet, forberedelse og overvågning kunne lægge beslag på op til to timer ad gangen.
“Denne immunterapi er en livline for tusindvis af patienter, og det er fantastisk, at det nye, hurtige stik nu kan gives på blot et minut, så patienterne kan komme tilbage til deres liv i stedet for at sidde i timevis i en hospitalsstol”, siger Peter Johnson, national klinisk direktør for kræft i NHS England, i meddelelsen om udrulningen.
Selve den aktive medicin er den samme. Producenten MSD har tilsat enzymet berahyaluronidase alfa, som gør det muligt at sprøjte den større væskemængde ind under huden i låret eller maven. Volumen er på 2,4 milliliter ved den treugentlige dosis og 4,8 milliliter ved seksugersdosis, fremgår det af MSDs egen meddelelse om EU-godkendelsen fra november 2025.
Samme effekt som droppet
Skiftet bygger på et klinisk forsøg, hvor den subkutane version blev sammenlignet direkte med den intravenøse. Patienterne, der fik indsprøjtningen, opnåede en samlet responsrate på 45 procent mod 42 procent i drop-gruppen, og forskerne fandt ingen væsentlige forskelle i hverken sygdomsfri overlevelse eller samlet overlevelse, oplyser MSD om forsøget.
EU-Kommissionen godkendte den subkutane formulering 19. november 2025 til alle 33 voksenindikationer, hvor Keytruda i forvejen er godkendt i unionen.
Danske patienter venter stadig
Den nye indsprøjtningsform er endnu ikke i brug på danske kræftafdelinger, men Medicinrådet har det seneste år åbnet for, at andre immunterapier kan gives som stik i stedet for drop.
I august 2025 anbefalede rådet, at Tecentriq (atezolizumab) og Opdivo (nivolumab) kan gives som subkutane indsprøjtninger, og seks af de otte danske kræftafdelinger har valgt at indføre dem. Aarhus Universitetshospital og Herlev Hospital har valgt at fortsætte med drop.
Vurderingerne af gevinsten er delte. Lars Henrik Jensen, overlæge på Vejle Sygehus, ser modellen som en mulig løftestang for et mere decentralt sundhedsvæsen:
“Jeg ser de subkutane behandlinger som en isbryder i forhold til at omorganisere vores sundhedsvæsen til en behandling, der er tættere på patienten.”
Anni Ravnsbæk Jensen, overlæge på Aarhus Universitetshospital, er mere skeptisk og peger på, at hyppigere kontrolbesøg og blodprøver kan udligne den tid, der spares ved selve indsprøjtningen. Som hun formulerer det over for Onkologisk Tidsskrift, vil det “ressourcemæssigt ikke være en gevinst” for hendes afdeling.
Pembrolizumab er i Danmark anbefalet af Medicinrådet til en lang række kræftformer, blandt andet bryst-, livmoderhals- og spiserørskræft.
