Brugen af statiner til primær forebyggelse er blevet diskuteret heftigt i fagkredse i årevis. Nu informerer også den britiske lægemiddelmyndighed (MHRA) om, at statiner kan udløse en autoimmun sygdom eller forværre en eksisterende. Ifølge rapporter fra Storbritannien er symptomerne ikke altid reversible.
MHRA advarer om, at statiner kan udløse en tilstand kaldet 'Myasthenia gravis (MG)'. Desuden kan en allerede eksisterende MG eller okulær myasthenia forværres. MG er en sjælden autoimmun neuromuskulær sygdom, kendetegnet ved svingende muskelsvaghed og åndenød.
Typiske symptomer:
Svaghed i musklerne omkring øjne, ansigt eller lemmer
Hængende øjenlåg
Svaghed ved synkning og tygning
Svært ved at holde nakken oprejst
Dobbeltsyn
Talevanskeligheder
Udløsende statiner kan være: Atorvastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin og Simvastatin. Det skriver Apotheke Adhoc.
Efter seponering af medicinen oplevede de fleste patienter bedring, ifølge rapporter fra Storbritannien. Nogle havde dog fortsatte symptomer. De første tegn kan vise sig få dage til tre måneder efter påbegyndelse af statinbehandling.
Derfor er det vigtigt, at personer med eksisterende MG bliver informeret om at være opmærksomme på symptomforværring, når de bruger statiner. Ved forværring af MG-symptomer bør statiner seponeres efter konsultation med en læge.
Det er endnu ikke kendt, om forskellige statiner, forskellig varighed eller forskellige doser påvirker risikoen.
"Risikoen for at udløse eller forværre MG eller okulær myasthenia blev drøftet i PRAC-udvalget under EMA, og det blev anbefalet at inkludere denne risiko i produktinformationen for statinholdige lægemidler (inklusive faste kombinationer). Hyppigheden er ukendt," lød det i en meddelelse fra den tyske lægemiddelkommission (AkdÄ).
Statiner tilhører HMG-CoA-reduktasehæmmere, der er et enzym, der spiller en rolle i kolesterolsyntesen. Det undertrykker dannelsen af kolesterol, hvilket kompenseres med øget optagelse fra blodplasma.
Lægemidlerne er indiceret til hyperkolesterolæmi og forebyggelse af kardiovaskulære hændelser. En anbefaling til primær forebyggelse for ellers raske personer gives, hvis de har visse risikofaktorer.
Eksempler inkluderer Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin og Pravastatin. Statinbehandling resulterer i en markant reduktion af hjerteanfald og dødsfald.