Blodprop i øjet: Hvad er advarselstegnene, og hvordan reagerer man?

14/07/2024 11:18

|

Nicolai Busekist

En blodprop i øjet er en medicinsk nødsituation. Det er også kaldet retinal arteriel trombose og medfører betydeligt eller totalt synstab.

Mest læste i dag

En blodprop i øjet er en sjælden tilstand, der viser sig som et smertefrit og pludseligt tab af synet, der er forårsaget af en blokering af den centrale nethindearterie.

At have haft et slagtilfælde tidligere øger risikoen for at få en blodprop i øjet. Faktorer som forhøjet blodtryk, højt kolesterol, åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme er almindelige risikofaktorer.

Der findes to typer blodpropper i øjet:

  1. Blokering af den centrale nethindearterie (OACR)

  2. Blokering af en gren af den centrale nethindearterie

Symptomerne på en blodprop i øjet kan omfatte:

  • Delvist tab af synsfeltet, hvis en del er blokeret.

  • Totalt tab af synet i øjet, hvis den centrale arterie er blokeret.

Andre symptomer kan være kortvarige episoder af synstab, som er kendt som forbigående monoculær blindhed. Årsagerne til blodpropper i øjet kan inkludere:

  • Embolier (blodpropper) fra andre dele af kroppen.

  • Lokal blokering i en stivnet arterie hos ældre med åreforkalkning.

  • Koagulationsforstyrrelser.

  • Hjerterytmeforstyrrelser.

  • Inflammatoriske sygdomme som Horton-sygdom eller lupus.

Ved mistanke om en blodprop i øjet kræves en fuld undersøgelse for hjerte-, carotis- og blodkoagulationsproblemer. Risikofaktorer for blodpropper i øjet er de samme som for hjerte-kar-sygdomme, såsom:

  • Diabetes.

  • Forhøjet blodtryk (HTA).

  • Højt kolesterol.

  • Rygning.

Hvis en person oplever pludseligt synstab, skal de straks kontakte en øjenlæge. Diagnosen bekræftes ved en undersøgelse, hvor øjenlægen kigger på nethinden ved hjælp af et oftalmoskop.

Desværre findes der ingen valideret behandling, hvis blodproppen ikke behandles hurtigt. Efter 90 minutters blokering anses synstabet for permanent. Tidlig behandling med heparin kan dog hjælpe. Jo hurtigere blodproppen behandles, desto større er chancerne for at genvinde synet.

Det er dog nødvendigt at behandle årsagen for at undgå, at sygdommen udvikler sig til begge øjne. Hvis årsagen er kardiovaskulær, vil patienten blive behandlet på en kardiologisk afdeling. Personer med en okklusion i den centrale arterie har større risiko for at få et slagtilfælde. 

Hvis årsagen er inflammatorisk, som ved Horton-sygdom eller lupus, baseres behandlingen på kortikosteroider. Hvis den vaskulære okklusion er forbundet med carotisproblemer, kan en operation udføres for at fjerne ateromplader.